lin22307
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 Wysłany: Czw 21:11, 17 Mar 2011 Temat postu: 构建医院药 |
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构建医院药品质量监控体系之实践
质量监控体系的体会．4．1改变观念，引入思想美国质量管理专家戴明提出了全面质量管理(TQM，totalqualitymanagement)概念，而且qA、QC在医药企业中也并不是新的事物，在医院药事管理领域，不少专家也在倡导TQC(totalqualitycontro1)理论_4J。全面质量管理精髓是通过PDCA循环来实现药事管理过程中全面质量控制的目标。所谓PDCA循环，即TQM的基本·1737·活动方法(P，Plan：计划；D，D。实施；C，Check，检查；A，Ac—tion，处理)。将TQC或TQM落实到我们医院药学实践中，首先需要更新质量管理的理念，然后是扎扎实实地实践和实事求是地评估。更新思想不能一蹴而就，找准切人点是关键。我们正是秉承了药品质量监察网的成功经验，在原有的组织结构上重新构建QAqc组织结构。结构上的调整和名称上的变化，不仅仅是一种包装，更是观念上的更新与变革。4．2规范操作，贵在坚持药品质量巡视是质量监控体系中重要的组成部分，汇总后的信息经过筛选和分析，最终以qA会议的形式发布。每个环节都严格遵守操作规范，特别是做好现场记录，注重与一线药师的访谈技巧，锻炼巡视药师发现问题的洞察力和解决问题的执行力在持之以恒地坚持这种工作模式的同时还要注重持续改进，这样每次qA会议才会充实。qA会议不仅为各个班组的qA搭建了沟通和分享信息的平台，同时也为科室的质量管理构建了新的渠道。卓有成效的工作得到领导的认可，形成的自身激励也是坚持开展工作的动力之一。4．3注重细节，加强培训“质量是生产出来的”是质量管理领域经典名言，但是质量问题却是监管出来的。我们发现质量问题主要由直接接触药品的药师举报，库房管理员却很少发现质量问题。另外类似药品说明书、标识等问题，只有有心的药师才能发现，这说明质量监管工作需要关注细节!培训qA不仅要善于发现质量环节的瑕疵，同样也要有能力发现积极的“闪光点”。另外适当运用激励，在创建和谐团队方面可取得良好的效果。比如在落实冰箱温度记录这个问题上，开始各个班组都比较懈怠，我们采取表扬方式进行鼓励，并且经常性给予回访，几个月后各个班组基本养成了记录的习惯，原来以为不可能实现的要求现在则坚持得很好。5讨论与展望qA—QC为特点的质量保证体系在医院药事工作中除了具有相应的职能以外，这样的工作模式也适应新形式下医院改革的思路。医疗体制的变革必然涉及人员结构的调整，QA,QC突出了药学专业技术人员的岗位分工，其鲜明的岗位职责赋予了其明确的职能地位，从而在真正意义上为药师专业化分工奠定了组织基础。药事领域的改革是医疗改革中重要的一环，许多新的尝试不断推陈出新，诸如来自外部的药房托管、医药分家与分业、采购中心等，以及来自内部的变革，如自动化药房、药物配置中心等，但是无论怎样的改革和演变，患者的需求始终是第一位的，因此保持药事活动的完整性并保证其质量是一切改革的前提，期望QA、qc的概念以及工作模式在未来的工作中发挥更有意义的作用。
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