lin22307
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 Wysłany: Pon 8:45, 28 Lut 2011 Temat postu: 健脾合剂的 |
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健脾合剂的制备及临床应用
，滤液浓缩至约lml，作为对照品溶液。照簿层色谱法试验，吸取上述两种溶液各2ul，分别点于同一用0．5％氢氧化钠溶液制备的硅胶G薄层板上，以乙酸乙酯一甲醇一水(100：17：13)为展开剂，展至约3cm，取出，晾干，再以甲苯、乙酸乙酯一甲醇一水(20：10：1：1)的上层溶液为展开剂，展至约8cm，取出，晾干，喷以三氯化铝溶液，置紫外光灯(365nm)下检视。供试品色谱中，在与对2007年第6期·51·照品色谱相应位置上，置相同颜色的荧光斑点。2．2．2太子参的鉴别’取本品40ml，水浴蒸至近干，加lml甲醇搅拌溶解，取上清液作为供试品溶液。另取太子参对照药材1g，加甲醇lOml，温浸，振摇30min，滤过滤液浓缩至lml作为对照品溶液。照薄层色谱法试验，吸取上述两种溶液lul，分别点于同一以羧甲基纤维素钠为粘合剂的硅胶G薄层板上，以正丁醇一冰醋酸一水(4：1：1)为展开剂，置用展开剂饱和的展开缸内，展开，取出，晾干，喷以0．2％茚三酮乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应位置上，显相同颜色斑点。3临床应用3．1临床资料选择有胃动不不足表现的功能性消化不良患者120例，即以自觉上腹隐痛，饱．胀，暖气，反酸，恶心，呕吐，食欲减医辨证分型为肝郁脾虚型H，随机分为治疗组和对照组，其中治疗组60例，男28例，女32例，年龄15～68岁，平均(42．0±5．3)岁，病程5个月～15年，脾虚18例，肝郁21例，肝郁脾虚症21例。对照组60例，男26例，女34例，年龄18-68岁，平均(42．7±4．9)岁，病程6个月～18年，脾虚16例，肝郁16例，肝郁脾虚28例，两组差异无显著性(P>0．05)。3．2治疗方法治疗组给予健脾合剂30ml，tid，饭前0．5h口服；对照组给予多潘立酮(吗叮啉)片，一次lOmg，tid，饭前0．5h口服。3．3疗效判定标准根据《中药新药治疗痞满症的临床研究指导原则>中的疗效判定标准，治愈痞满症状消失，其他有关检查基本上达到正常；显效：痞满症状明显减轻，其他有关检查明显好转；有效：痞满症状稍有减轻，其他有关检查好转；无效：痞满症状退，便秘或腹泻，符合《中药新药临床研无减轻，其他有关检查无好转。究指导原则》中痞症的论断标准，经中3．4疗效观察表1治疗组与对照组疗效比较经统计处理治疗组和对照组差异有显著性(P<0．05)4讨论功能性消化不良属中医学的“胃脘痛”、“痞满证”范畴，本证常见于现代医学中的慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂、慢性胆囊炎、消化不良及胃神经宫能症等疾病，发病率较高。西药常用胃动力药多潘立酮，奠沙必利等促进胃内容物的排空，协调胃窦及十二指肠运动，从而缓解消化不良症状。但对胃动力接近正常者效果不明显…。中医认为，本病多由饮食不节，情志不遂，忧思恼怒，气郁伤肝所致，肝失疏泄，气机阻滞，呕逆犯胃，胃失和降而发病，胃病日．久伤及肝，导致脾虚症状。全方以疏肝健脾为治则，理气消胀，消食化积，祛湿止痛为治疗方法，解除功能性消化不良的各种症状。本方根据药物性质选用合剂的剂型保持了汤剂的特点，又缩减了体积，便于服用。本方组方合理，无不良瓜值得推广应用。
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